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Diabetes gestacional: quais os riscos para o bebê

  A diabetes gestacional (DG) é uma condição metabólica peculiar da gestação e que se deve ao aumento da resistência insulínica causada pelo...

 


A diabetes gestacional (DG) é uma condição metabólica peculiar da gestação e que se deve ao aumento da resistência insulínica causada pelos hormônios gestacionais. Essa resistência gera aumento do açúcar no sangue, a hiperglicemia.  

Geralmente a diabetes gestacional se desenvolve próximo do 3º trimestre de gravidez provocada pelos hormônios da gestação que causam uma resistência à insulina. Este tipo de diabetes normalmente acaba depois do parto e, raramente, gera sintomas, embora, em alguns casos, possa surgir visão turva e muita sede.

As alterações no metabolismo materno impactam nas demandas nutricionais e metabólicas do feto, que recebe os nutrientes através da placenta, e por isso precisam ser diagnosticadas o quanto antes para evitar riscos para o bebê e para a mãe.

Como diagnosticar a diabetes gestacional?

A maioria das melhores só descobre que tem diabetes gestacional durante a triagem de rotina no pré-natal, já que é uma doença silenciosa.

É a partir deste diagnóstico que o acompanhamento nutricional se torna imprescindível para que mãe possa continuar fornecendo os nutrientes necessários para o desenvolvimento do bebê, sem comprometer os índices glicêmicos.

Algumas gestantes podem apresentar indícios de que os níveis de açúcar no sangue estão muito elevados, são eles:

  • Aumento da sede;
  • Necessidade de fazer xixi com mais frequência do que o habitual;
  • Boca seca;
  • Cansaço

Vale ressaltar que estes sintomas são bem comuns e genéricos, podendo surgir durante a gravidez mesmo que não se tenha a diabetes gestacional. Portanto, é importante realizar os exames de rotina no pré-natal.


Fatores de risco para a diabetes gestacional

Qualquer mulher pode desenvolver DG durante a gravidez, mas o risco é maior para as mulheres que se encaixam em algum desses grupos:

  • Índice de massa corporal (IMC) está acima de 30;
  • Se já teve um bebê que pesava 4,5 kg ou mais ao nascer;
  • Se já teve diabetes gestacional em uma gravidez anterior;
  • Se seus pais ou irmãos tem diabetes;
  • Se você tem pressão alta;
  • Gestação em idade avançada;

Este são pontos de atenção para informar seu médico nas consultas de rotina do pré-natal.

 


Principais sintomas da DG

  • Aumento do apetite;
  • Ganho de peso;
  • Maior vontade para urinar;
  • Visão turva;
  • Excesso de sede;
  • Infecções urinárias mais frequentes.

Por ser sintomas comuns na gravidez, o médico deve solicitar o exame da glicose pelo menos 3 vezes durante a gestação, sendo geralmente o primeiro exame realizado na 20ª semana de gestação. Para confirmar o diagnóstico de diabetes gestacional o médico normalmente indica a realização do exame de curva glicêmica para verificar os níveis de glicose ao longo do tempo

Como tratar a diabetes gestacional?

O tratamento para diabetes gestacional tem como objetivo promover a saúde da mãe e do bebê, evitando complicações como baixo peso para a idade gestacional e distúrbios respiratórios e metabólicos. É importante que o tratamento seja feito sob orientação de um nutricionista, do obstetra e do endocrinologista para que o controle da glicemia seja eficaz.

O que vai ajudar a controlar seus sintomas sem a necessidade de medicação é uma dieta saudável e balanceada. Ou seja, algo que seja rico em fibras e proteínas, mas que também inclua a quantidade certa de carboidratos e gorduras, principalmente o que chamamos de carboidratos complexos, por exemplo, legumes, grãos inteiros e vegetais ricos em amido, como batata-doce e abóbora.

Abaixo uma lista de alimentos ricos em carboidratos complexos e que não precisam ser excluídos da dieta.

  • Grão de bico;
  • Batata Doce;
  • Feijão preto;
  • Quinoa;
  • Arroz Integral;
  • Lentilha;
  • Aveia;
  • Centeio;
  • Cenoura;
  • Amendoim

 

Quais os riscos da DG para a mãe e o bebê? 

Os riscos para as mães incluem chance aumentada para pré-eclâmpsia, parto prematuro, diabetes no futuro e risco de aborto. 

Já para o bebê, devido à exposição dos níveis elevados de glicemia e insulina, pode ocorrer de ganhar peso excessivamente e leva ao crescimento desproporcional de alguns órgãos.

Nos primeiros dias de vida, existe risco aumentado para hipoglicemia, que é quando o nível de açúcar está baixo no sangue. Essa condição causa diversos sintomas graves, como convulsão, coma, lesão neurológica permanente e morte.  

Ainda há predisposição aumentada para obesidade, síndrome metabólica e diabetes na infância e vida adulta

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Diabetes gestacional: quais os riscos para o bebê
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